思考病人是否准备好面对阻抗

贡献者:星晨炼 类别:简体中文 时间:2022-06-18 08:27:01 收藏数:10 评分:0
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思考病人是否准备好面对阻抗
我们识别出了阻抗并不意味着病人能够以深化加工的方式去看待它。
为了弄清这一点,我们要求助于选择和准备原则。
你应该问问自己:
阻抗是否接近表层?
是否与主导情感相关?
是否涉及你的反移情?
还应想想治疗的阶段、以及治疗同盟和病人的自我功能。
许多病人会对自己的阻抗心存好奇,
并且当他们准备好时会让你知道。
例如,
他们可能会说:
“我又忘了你的账单了,我猜我应该想想这是怎么了。”
有一个好办法
是以问题的形式试着进行解释,
以检验病人是否准备好了面对他们的阻抗。
“我想知道你的迟到是否和你今天来这的感受有关”
或者
“你今天转换了好多话题;我想知道这是否反映了你对我们一起工作的感受。”
这样说为病人提供了出路,并且不必启动防御机制。
让我们看看这个例子:
F 女士是相对新来的病人,
她来治疗是希望帮助她解决工作相关的烦恼。
在她讲述工作中的问题时,
你变得担心她可能被解雇。
她的面谈总是迟到 1分钟,
并且说这是因为出发太早会令她焦虑。
虽然你反思出她的迟到是一种阻抗,
但是表层内容、她的情感以及你的反移情
都引导你不要在此刻将她的迟到当作阻抗来关注。
另一方面,
如果 F 女士是一个建立了稳固同盟的病人、
在生活中的其他地方也偏好迟到,并且有良好的工作记录,
那么就可以选择将迟到作为阻抗来关注。
长期自我功能薄弱的病人可能无法有效地和阻抗对质。
G 先生 38岁,
童年有未确诊的学习障碍病史,
他因工作中的长期问题而来。
他面谈总是迟到 15分钟,
并且对于治疗相关的任何建议都做出自暴自弃和自我批评的反应。
这时治疗师可以认为迟到是一种阻抗,
G 先生可能无法利用对此的讨论来更多了解他自己和他的问题。
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