权衡证据

贡献者:星晨炼 类别:简体中文 时间:2022-02-28 10:03:51 收藏数:9 评分:0
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认知行为治疗实践
权衡证据
权衡证据并反对那些特殊的自动思维,
可能是认知重建最普遍的方法。
例如,一位来访者说道,
“在我身上发生的事情没有一件是对的”
并且列出了他过去和现在的挫折和失败经历
来佐证自己的这个想法,
并且找不出反例,
在他的心里,“这证明了我的情况。”
治疗师说,
“你说你最近搬家啦,怎么样?”
来访者说,
“很好”
治疗师说,
“那么搬家对你来说是一件正确的事”
来访者说,
“我想是的”
治疗师说,
“你结婚多久了?”
来访者说,
“十四年了”
治疗师说,
“如果让你描述一下这十四年你怎么描述?”
来访者说,
“大部分时间是开心的”
“好吧,现在你已经发现了两件对我来说做得对的事情”
“或许还有一件事情,我现在还没有发现”
“我现在是不是突然变成了一个积极的思考者”
治疗师说,
“积极的思考通常是不考虑证据的,而现实的思考会考虑”
“我希望你能尝试着放下你的这个想法”
“【在我身上发生的事没有一件是对的】,并且思考所有可能的证据,并不是其中的一部分”
“现在你怎么看待你的这个想法”
来访者说,
“好吧,我可能会以一种更精确的方式去表达”
“有的时候我做的事情是对的,但是有些时候不是这样”
“因此对我而言,正确的看待事情是很重要的”
“如果我记住这一点的话,我会感到好一点”
“这种寻找证据的方法会让我牢记心中。”
在构成证据这一点上,可能会出现困难,
通常治疗师会寻找支持、修正或证明来访者思想的事实。
然而,
来访者提供的信息是基于所谓的直觉和假设的。
对此,
纽曼关于信息是否符合客观事实,
提出了几点建议,
一、确认的信息,
当来访者得到一个所谓的事实,
也就是客观的、直接的、且明确的,
类似于“我的妻子告诉我,她有外遇”
二、观察到的信息
当来访者注意到那些可能指向事实的事件时,
他可能会作出不正确的推理,
就像
“我看见我的妻子在街上跟一个男人说话,并且大笑,并且她跟那个男的站得很近”
“所以她一定是跟那个男的有婚外情”
三、推测到的信息
起源于来访者的预感、印象、感觉、直觉。
比如“我觉得我的妻子有婚外情了,你知道。。。知道什么?你懂得我的意思么?”
纽曼认为,
在这些证据的等级中,
对于治疗师来说,
最理想的就是确认的信息。
然而,一些来访者提供的是观察到的信息或者推测到的信息。
但是治疗师需要明确这些信息的局限性,
以及利用这些信息的潜在问题。
比如来访者可能因为自己的不安全感,
作出一些不切实际的推测,
去指责自己的妻子出轨,
然后影响到了他们夫妻之间的关系。
在认知行为治疗中衡量并检测证据的必要性是
基于这样的一个假设,
如果我们的思维更准确地与外部事件相一致,
也就是独立于我们对它的感知,
我们不可能被扭曲的思维困扰,
也不可能产生与此相关的情绪问题。
因此,
我们的心理健康水平会更高。
道布森将这种视角称为现实主义假设。
认知行为治疗也会关注来访者的内心世界,
关于他们对自己的、和世界会有什么样的看法,
对于他们来说,这些事情意味着什么。
因此,
认知行为治疗师游走于外界世界与来访者的内心世界,
并且试图揭示那些可能对来访者来说
具有个人意义,并且对其造成困扰的现实事件。
比如搬家。
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