其他吩噻嗪类药物

贡献者:星晨炼 类别:简体中文 时间:2020-03-28 10:53:21 收藏数:0 评分:0
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其他吩噻嗪类药物
常用药物:
奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪和甲硫哒嗪(硫利哒嗪)
它们的作用和主要不良反应与氯丙嗪相似,主要用于治疗精神分裂症。
与氯丙嗪比较,奋乃静、氟奋乃静和三氟拉嗪的抗精神病和镇吐作用较强,
但椎体外系症状也较严重;
甲硫哒嗪抗精神病作用不如氯丙嗪,但锥体外系副作用,作用缓和,
老年人易耐受为其优点。
氯普噻吨(氯丙硫蒽,泰尔登)
本药作用和锥体外系症状与氯丙嗪相似,
但抗肾上腺素和抗胆碱作用较弱,故不良反应较轻。
有一定抗抑郁和抗焦虑作用,
适用于伴有焦虑抑郁的精神分裂症病人、焦虑型神经官能症及更年期抑郁症。
氟哌啶醇(氟哌醇,氟哌丁苯)
本药作用与氯丙嗪相似,抗精神病作用与锥体外系反应均强,
主要用于治疗急、慢性各种精神分裂症、躁狂症。
锥体外系副作用发生率高。
同类药氟哌利多体内代谢快,作用时间短,常和镇痛药芬太尼配伍,
增强芬太尼作用,用于“神经安定镇痛术”。
癸酸氟哌啶醇(安度利可)是一种储存型的氟哌啶醇长效制剂,
在肌肉组织中逐渐释放出来,经酶水解后,氟哌啶醇进入血液。
一次适当剂量的肌内注射可保持 4 周的稳定疗效,
故临床常用于慢性精神分裂症的维持治疗法。
本药禁用于伴有锥体外系反应(如震颤麻痹综合征)的患者。
五氟利多
本药为较好的口服长效抗精神病药,每周服药 1 次即可维持疗效。
对精神分裂症疗效与氟哌啶醇相似,适用于急、慢性精神分裂症,
尤适用于慢性患者,对幻觉、妄想、退缩均有较好疗效。
锥体外系反应常见。
孕妇慎用。
舒必利(止呕灵)
本药对精神分裂症幻觉、妄想、抑郁症状疗效较好,
对兴奋躁动作用较弱,
镇吐作用比氯丙嗪强 160 倍,可治疗呕吐。
锥体外系等不良反应较轻。
严重心血管疾病和肝功能不良者慎用,
嗜铬细胞瘤患者禁用。
氯氮平(氯扎平)
本药适用于急、慢性精神分裂症,作用快,多在一周内见效,
对其他治疗无效病例仍有效。
优点是锥体外系副作用很少见,缺点是可引起粒细胞减少,
故用药期间应定期检查血象。
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