普鲁卡因的不良反应和用药监护

贡献者:星晨炼 类别:简体中文 时间:2020-03-26 21:35:29 收藏数:1 评分:0
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1.毒性反应
用量过大或误注入血管时,中枢神经系统可出现先兴奋后抑制的中毒症状,
若发生惊厥可静注地西泮(0.1~0.2mg/kg);
出现呼吸抑制时需立即进行人工呼吸和给氧。
2.低血压
腰麻及硬外膜外麻醉时常见血压下降,
术前采用肌注麻黄碱防治为首选;
术后去枕平卧 8~12 小时,避免突然改变体位。
3.过敏反应
极少数病人用药后可能发生皮疹、哮喘甚至休克等过敏反应,
故用药前应询问过敏史,
对过敏体质病人应做皮试。
酯族局麻药之间可有交叉过敏。
4.药物相互作用
局麻药液均属酸性,不得与碱性药液混合;
酯族药与磺胺类药并用,彼此相互减效;
普鲁卡因与葡萄糖配伍,局麻效力降低;
与强心甙合用会增强后者对心脏的毒性。
5.用药期间应监测呼吸、血压、心率(孕妇胎心率)、膀胱充盈情况和
中枢神经系统功能的兴奋或抑制。
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